นัดพบแพทย์

ลูกตัวบวมต้องระวัง อาจจะเป็นเนฟโฟรติก

11 Sep 2016 เปิดอ่าน 1589

ถ้าบอกว่าเป็นเนฟโฟรติก หลายคนอาจจะไม่รู้จัก แต่จริงๆ กลุ่มอากาเนฟโฟรติกคือโรคไตชนิดเรื้อรังที่พบได้บ่อยในเด็ก แต่จะมีอาการอย่างไร อันตรายกับลูกน้อยขนาดไหน และจะดูแลป้องกันรักษาได้ไหม เรามีคำตอบมาฝากกันค่ะ ซึ่ง ร.อ.รศ.นพ. อนิรุธ ภัทรากาญจน์ ได้ให้ข้อมูลเกี่ยวกับกลุ่มอากาเนฟโฟรติกไว้ในเว็บไซต์โรงพยาบาลศิริราชฯ ดังนี้

ทำความรู้จักกับโรคเนฟโฟรติก

กลุ่มอาการ “เนฟโฟรติก” (Nephrotic Syndrome) เป็นโรคไตชนิดเรื้อรังที่พบได้บ่อยในเด็ก ส่วนใหญ่ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีการสูญเสียโปรตีนที่เชื่อว่า อัลบูมิน (Albumin) ในปริมาณมากออกทางปัสสาวะทำให้อัลบูบินในเลือดลดต่ำลงจนกระทั่งเกิดอาการบวมทั้งตัว แม้จะรักษาจนหายดีแล้วก็มักมีโอกาสกลับมาบวมซ้ำได้ โดยเฉพาะเมื่อเกิดเจ็บป่วยอาการติดเชื้อต่างๆ

สงสัยว่าลูกเป็น “เนฟโฟรติก” เมื่อไหร่

  • มีอาการบวมทั่วตัว ในช่วงแรกอาจสังเกตเห็นเพียงหนังตาบวมทั้ง 2 ข้าง ซึ่งเห็นได้ชัดเจนในช่วงเช้าหลังการนอน
  • อาจสังเกตเห็นน้ำปัสสาวะเป็นฟองมากกว่าปกติ


ทำอย่างไรเมื่อลูกเป็น “เนฟโฟรติก”

  • ผู้ป่วยสามารถไปโรงเรียน หรือ ออกกำลังกายได้ตามปกติ แต่ไม่แนะนำให้ออกกำลังกายหนักเกินควร ถ้ามีอาการบวม หรือ วัดความดันเลือดแล้วพบว่ามีค่าสูง
  • ควรให้รับประทานอาหารโปรตีน เช่น ไข่ นม เนื้อสัตว์ ให้เพียงพอ
  • งดอาหารเค็มจัด หรืออาหารที่มีส่วนประกอบของเกลือโซเดียมปริมาณสูงจนกว่าจะตรวจไม่พบโปรตีนในปัสสาวะ และแพทย์อนุญาต
  • รับประทานยาตามแพทย์สั่งอย่างเคร่งครัด อย่าลดหรือหยุดยาเองและมาตรวจติดตามอย่างต่อเนื่อง
  • การเจ็บป่วยใดๆ แม้เป็นเพียงเล็กน้อย เช่น ฟันผุ ผิวหนังอักเสบ หรือเป็นหวัดก็อาจทำให้ “เนฟโฟรติก” กำเริบ และกลับบวมขึ้นได้รวมทั้งอาจทำให้การตอบสนองต่อการรักษาไม่ดี ดังนั้นควรหลีกเลี่ยงปัญหาการติดเชื้อต่างๆ รักษาสุขภาพอนามัย และออกกำลังกายสม่ำเสมอ


รักษา “เนฟโฟรติก” ได้อย่างไร

ในกรณีที่เป็น “เนฟโฟรติก” ชนิดที่ไม่ทราบสาเหตุ ผู้ป่วยโดยส่วนใหญ่จะได้รับยากลุ่ม สเตียรอยด์ (Sterold)ได้แก่ Prednisolone ชนิดรับประทานโดยจะได้รับในปริมาณมาก ในช่วงแรกผู้ป่วยส่วนใหญ่ตอบสนองดีต่อยาอาการบวมลดลง และผลการตรวจปัสสาวะมักพบเป็นปกติภายใน 2 สัปดาห์ขนาดยาจะได้รับการปรับลดเป็นระยะ จนกระทั่งหยุดยาได้

โดย ร.อ.รศ.นพ. อนิรุธ ภัทรากาญจน์

* ขอบคุณข้อมูลจาก : http://allmomsclub.blogspot.com/2015/11/blog-post_86.html