นัดพบแพทย์

ปวดข้อเท้าจนต้องใส่เฝือก

14 Dec 2016 เปิดอ่าน 3051

คำถามที่น่าสนใจ
ล้มแล้วข้อเท้าน่าจะพลิกมั้ง เพราะตอนแรกยังเดินได้ปกติ แต่สักพักอาการปวดก็ปวดขึ้นเรื่อย ๆ จนลงน้ำหนักไปที่เท้าไม่ได้เลย เรียกว่าเดินไม่ได้เลย แค่กระเทือนก็ปวดแล้ว ไปพบหมอ หมอบอกว่าต้องใส่เฝือก(ชนิดถอดเองได้) ไม่งั้นจะทำให้เอ็นฉีกขาดขึ้นเรื่อย ๆ โดยใส่เฝือก 1 อาทิตย์ ถึงจะนำเฝือกออกได้ อยากรู้ว่า
1. อาการแบบนี้เรียกว่าเป็นอะไร
2. มีอาการปวดหัว เป็นผลข้างเคียงอะไรมั้ยเพราะตอนล้มศีรษะก็ไม่ได้กระแทก 
3. ถ้านำเฝือกออกก่อนกำหนดจะเป็นอะไรมั้ย
4. ถ้านำเฝือกออกแล้วเดินยังมีอาการปวดเล็กน้อยควรจะใส่ต่อไปหรือว่าไม่ใส่ก็ได้
5. ถ้าครบกำหนดแล้วยังมีอาการปวดอยู่ต้องไปพบแพทย์อีกมั้ย
6. หมอให้ยา Norflex SR 100 tab และ Ibuprofen 400 mg tab จำเป็นต้องกินให้หมดหรือกินเฉพาะปวดได้
7. หลังจากนำเฝือกออกแล้วต้องทำอย่างไรบ้าง
8. มีอาการปวดขาร่วมด้วยเป็นเพราะเดินมากหรือเปล่า
 
คำตอบ
เวลาเกิดอุบัติข้อเท้าพลิก ข้อเท้าบิดเข้าด้านในดังรูป จะทำให้มีการฉีกขาดของเส้นเอ็นเรียงตามลำดับจากด้านนอกไปด้านใน หรืออาจมีกระดูกหักร่วมด้วยขึ้นกับความรุนแรงของอุบัติเหตุ

แนวทางในการรักษา ได้แก่
1.   ถ้ามีการบาดเจ็บแค่บางส่วน ไม่มีการฉีกขาดของเส้นเอ็น อาจทานยา ประคบเย็น พักกีฬา 1-2 สัปดาห์
2.   ถ้ามีการฉีกขาดของเส้นเอ็นบางส่วน ต้องใส่เฝือก 1-2 สัปดาห์ ทานยาและพักกีฬา 3-4 สัปดาห์
3.   ถ้ามีการฉีกขาดของเส้นเอ็นทั้งสองข้าง (เบอร์ 2 และ 1) ต้องใส่เฝือก 3-4 สัปดาห์ งดกีฬาประมาณ 6 สัปดาห์
หลังจากใส่เฝือกครบแล้ว ต้องฝึกกล้ามเนื้อรอบข้อเท้าให้แข็งแรงมากขึ้นเพื่อช่วยพยุงเอ็นข้อเท้าที่บาดเจ็บ
สำหรับของคุณ kumarn อาจอยู่ในกลุ่ม 1 หรือ 2 ซึ่งควรใส่เฝือกและงดเล่นกีฬาไปก่อน ส่วนระยะเวลาที่ต้องใส่เฝือกขึ้นกับอาการและความรุนแรงของอุบัติเหตุ ซึงสามารถสอบถามจากแพทย์ผู้รักษาได้
-  การเอาเฝือกออกก่อน อาจทำให้เส้นประสานกันไม่ดี มีโอกาสทำให้ข้อเท้าหลวมได้
-  การใช้ยาถ้าอาการปวดดีขึ้นสามารถหยุดยาได้
-  อาการปวด เวียนศีรษะ อาจเป็นผลข้างเคียงของยาได้
-  อาการปวดขาอาจเป็นจากอุบัติเหตุหรือจากการเดินมากก็ได้
 
ขอขอบคุณข้อมูลจาก
นพ.วิทยา เสาสูง
ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ
 
* ขอบคุณข้อมูลจาก : http://castcast.exteen.com/20140315/entry