รักษาโรคกระดูกทับเส้นในผู้สูงอายุ

รักษาโรคกระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ในผู้สูงอายุ ด้วยการผ่าตัดกรอกระดูกผ่านกล้อง โดยไม่ใส่โลหะ ช่วยลดความเสี่ยงในการผ่าตัดซ้ำ

โรคกระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท สร้างความทุกข์ทรมานให้กับผู้ป่วยด้วยอาการปวดหลัง ปวดขา และเดินได้ในระยะสั้นลงเรื่อยๆ อาการกระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท ที่เพิ่มมากขึ้นหากไม่ได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง โรคนี้มักเกิดกับผู้สูงอายุเนื่องจากการเสื่อมสภาพของข้อกระดูกสันหลังจนทรุดตัวทำให้ร่างกายตอบสนองด้วยการสร้างกระดูกงอก หรือหินปูนขึ้นเพื่อต้านการทรุดตัวและไปกดทับเส้นประสาท หรือบางครั้งอาจเกิดจากการที่หมอนรองกระดูกเคลื่อนไปกดทับเส้นประสาท

นพ.พุทธิพร เธียรประสิทธิ์ ผู้อำนวยการอาวุโส สถาบันโรคกระดูกสันหลังกรุงเทพ โรงพยาบาลกรุงเทพ กล่าวว่าการรักษาโรคกระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท แพทย์จะให้การดูแลตามสภาพอาการโดยไล่ระดับไปตั้งแต่แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงการยกของหนัก ควบคู่ไปกับการกินยาแก้ปวด ใส่เสื้อรัดเอว และการออกกำลังกายในช่วงที่ยังเป็นไม่มากนัก แต่หากอาการหนักขึ้นมาอีกก็ต้องทำกายภาพบำบัด หากยังไม่หายก็ต้องพิจารณาฉีดยาเข้าช่องประสาทไขสันหลัง หรือทำการผ่าตัดรักษา

“ในการผ่าตัดรักษาหลายครั้งที่แพทย์อาจทำการตัดกระดูกที่กดทับเส้นประสาท หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท หลายๆ ข้อออก แล้วต้องใช้โลหะที่ทำจากไททาเนียมดามกระดูกระหว่างข้อเพื่อให้กระดูกสันหลังเกิดความมั่นคงไม่ยุบตัวลง วิธีนี้แม้จะให้ผลดีอาการปวดหายได้เร็ว แต่ต้องใช้เวลาในการผ่าตัดนาน และต้องติดตามผลการรักษาจนกว่ากระดูกจะติดอีกหลายเดือน นอกจากนี้ยังอาจพบปัญหาข้อที่อยู่สูงถัดจากข้อที่เชื่อมแล้วมีอาการเสื่อมเร็วกว่าปกติ ดังนั้น หากการผ่าตัดไม่มีความจำเป็นต้องใส่โลหะไททาเนียม ศัลยแพทย์ควรเลือกการผ่าตัดที่ไม่ใส่โลหะมากกว่า” ผู้อำนวยการอาวุโส สถาบันโรงกระดูกสันหลังกรุงเทพกล่าว

ด้วยประสบการณ์ในการรักษาโรคกระดูกทับเส้น หรือ หมอนรองกระดูกทับเส้นประสาท มานานทำให้ นพ.พุทธิพร สังเกตเห็นถึงปัญหาดังกล่าวและได้แนะนำเทคนิคการผ่าตัดรักษาที่เรียกว่า Microdecompression มาใช้ซึ่งเป็นการผ่าตัดแบบเปิดแผลเล็กด้วยกล้องจุลทรรศน์และไม่ใส่โลหะ แพทย์จะกรอกระดูกส่วนที่กดทับ หรือเบียดเส้นประสาท ซึ่งเป็นการแก้ไขเฉพาะตรงจุดที่เป็นปัญหา โดยไม่ต้องตัดเอากระดูกออกมาทั้งหมด และทำให้หลีกเลี่ยงการใช้โลหะได้ กระดูกที่เหลือยังสามารถยึดตัวแน่นหนาไม่หลวมคลอนและเคลื่อนไหวได้เหมือนเดิม จึงช่วยเพิ่มความปลอดภัย และลดค่าใช้จ่ายจากการใส่โลหะดามกระดูกไปได้มาก

นอกจากนี้ การผ่าตัดด้วยเทคนิค Microdecompression ยังมีข้อดีตรงที่แผลผ่าตัดเล็กกว่าการผ่าตัดธรรมดาจากแผล 5-8 เซนติเมตร เหลือเพียง 2 - 3 เซนติเมตรจึงทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วและเจ็บน้อยอีกด้วย

“ด้วยการผ่าตัดเทคนิคนี้ สถาบันเราจึงสามารถลดการใส่โลหะดามกระดูกสันหลังโดยไม่จำเป็นลงได้มาก” นพ.พุทธิพร กล่าวทิ้งท้าย

ขอบคุณบทความจาก : http://www.bangkokhospital.com/index.php/th/diseases-treatment/treatment-of-herniated-disc-in-the-elderly-1