Make Appointment

ประกันสังคม วายแต่ไต ไม่หมดตัว!

30 Jul 2016 เปิดอ่าน 521

“ไม่มีเงินแล้วค่ะ..คุณหมอช่วยด้วยค่ะ”

IMG_1204

     คำที่ได้ยินบ่อยๆ…จากปากผู้ป่วยไตวายเรื้อรังเพราะผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังจะทราบดีว่า

     โรคนี้เป็นโรคที่มีค่าใช้จ่ายต่อเนื่องตลอดเวลารวมทั้งร่างกายของผู้ป่วยก็ไม่เอื้อต่อการทำงานได้เหมือนก่อนที่จะเป็นโรค

     ถ้าถามว่า…คุณหมอผ่าตัดทุกคนอยากจะช่วยคนไข้ไหม?…โดยส่วนตัวผมคิดว่าคุณหมอทุกๆคน…คงอยากจะช่วยให้คนไข้เสียเงินค่าใช้จ่ายในการผ่าตัดให้น้อยที่สุด…“เท่าที่เป็นไปได้”

     แต่การผ่าตัดเส้นฟอกไตนั้นต้องใช้อุปกรณ์ในการผ่าตัดที่มีราคาค่อนข้างสูงมากซึ่งสร้างปัญหาหนักใจให้คุณหมอผ่าตัดหลายๆท่านเป็นอย่างยิ่งรวมทั้งตัวผมด้วย…แม้จะผ่าตัดในโรงพยาบาลรัฐบาลคุณหมอผ่าตัดก็คงไม่รู้จะไปหาของฟรีที่ไหนมาให้ 

    ” ถ้าถามว่าอุปกรณ์มันแพงแค่ไหน?”

     เอาแบบคร่าวๆละกันนะครับ…ไหมเย็บเส้นเลือดเส้นละประมาณ 300 ถึง 500 บาทใช้ครั้งละ 2 ถึง 3 เส้นถ้าต้องใช้เส้นเทียมก็มีค่าเส้นเทียมอีกประมาณ 15,000 บาท

     ในผู้ป่วยบางรายต้องใส่สายฟอกเลือดที่คอแบบกึ่งถาวร ร่วมด้วยเส้นนึงก็ประมาณ 10,000 ถึง 12,000 บาท

     ที่ว่ามาทั้งหมดนี้ยังไม่รวมค่าจิปาถะต่างๆอีกมากมาย เช่น ค่ายาชา ค่าเปิดห้องผ่าตัด ค่าแพทย์ผ่าตัด ค่าผ้าพันแผล ค่ายาแก้ปวด

     โดยปกติค่าเฉลี่ยการทำเส้นฟอกไต ของ โรงพยาบาลรัฐบาล หรือ เอกชน จะอยู่ประมานนี้ครับ

  1. เส้นจริง 10,000 ถึง 30,000 บาท

  2. เส้นเทียม 25,000 ถึง 50,000 บาท

  3. เส้นฟอกที่คอแบบถาวร 15,000 ถึง 20,000 บาท

     คราวนี้เรามาดูสิทธิประกันสังคมกันครับว่าเป็นอย่างไรบ้าง…ผู้ป่วยไตวายเรื้อรังที่มีสิทธิประกันสังคมมีสิทธิ์ที่ดีและเด่นชัดมากๆก็คือ

“สามารถเลือกการฟอกไตด้วยการฟอกเลือดได้ทันที”

     ซึ่งเป็นข้อดีที่แตกต่างจากสิทธิประกันสุขภาพ หรือ สิทธิ 30 บาทที่ต้องฟอกทางหน้าท้องก่อน

     แต่ไม่มีอะไรที่ดีไปซะทุกอย่างครับ เพราะปัญหาส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยประกันสังคมก็ คือค่าใช้จ่ายของการผ่าตัด

 

ถาม : ประกันสังคมให้สิทธิ์ค่าผ่าตัดเส้นฟอกไตอย่างไร?

ตอบ : 20,000 บาทต่อ 2 ปี

ถาม : 20,000 บาทก็น่าจะพอนี่นาไม่น้อยนะ?

ตอบ : ถ้าวางแผนการผ่าตัดได้ดีก็อาจจะพอไหวครับแต่ 20,000 บาทนี่ไม่มากครับ(ถ้าต้องทำเส้นเทียมนี่ไม่พอแน่นอน)

FullSizeRender-1

     (ในภาพนี้เขียนผิดนะครับต้อง 20,000/2ปี…ถ้า20,000/1ปี นี่สบายขึ้นอีกมากครับ…รอความหวังให้คนที่มีอำนาจมาอ่านบทความนี้จริงๆครับฝากแชร์ด้วยครับ)

     โดยปกติแล้วถ้าผ่าตัดโดยใช้เส้นเลือดของผู้ป่วยเองหรือที่เราเรียกว่าเส้นจริงค่าใช้จ่ายประมาณ 20,000 บาทนี้ก็น่าจะเพียงพอครับ

     …แต่ปัญหาก็คือเส้นฟอกไตแบบเส้นจริง กว่าจะใช้เวลาโตจนใช้งานได้ดีต้องใช้เวลาประมาณ 3 เดือน(ถ้าต้องรอคิวผ่าอีก 3 เดือนรวมแล้วเป็น 6 เดือน)

ถาม : แล้วใน 6 เดือนนี้จะฟอกไตด้วยอะไรดี?

ตอบ : จำเป็นต้องใส่สายฟอกเลือดที่คอแบบถาวรไปก่อน

ถาม :ใส่สายฟอกเลือดที่คอแบบกึ่งถาวรไปเลยไม่ต้องทำเส้นฟอกไตที่แขนได้ไหม?

ตอบ : “ไม่แนะนำเป็นอย่างมากครับ”โดยเฉลี่ยแล้วเส้นฟอกเลือดที่คอแบบกึ่งถาวรเมื่อใช้ได้ประมาณ 1 ปีก็จะเริ่มมีปัญหา ทั้งอุดตันและติดเชื้อ ผู้ป่วยบางรายถ้าโชคร้ายอาจถึงขั้นเสียชีวิต!

57282f35-94e3-4761-afa9-039ca3abbb47

     แปลว่าเงิน 20,000 บาทที่ได้จากประกันสังคมเมื่อต้องใช้ทำเส้นฟอกไตที่คอแล้วก็จะเหลือเงินประมาณ 20,000 – 15,000 = 5000 บาท

“5000 บาท…ใช้อีก 2 ปี”

     5000 บาทไม่มีทางพอค่าผ่าตัดทำเส้นฟอกไตแน่นอนครับ…ไม่ว่าจะทำที่โรงพยาบาลรัฐบาล หรือ เอกชน ก็ตาม

     เพราะเส้นฟอกไตแบบเส้นจริงอย่างน้อยๆก็ประมาณ 10,000 บาทขึ้นไป ส่วนเส้นเทียมไม่ต่ำกว่า 20,000 บาทแน่นอน

     ดังนั้นสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการวางแผนครับ…วางแผนอย่างดี เพื่อที่จะได้ไม่ต้องใส่สายฟอกเลือดที่คอ

ถาม : แล้วต้องวางแผนอย่างไรดี?

ตอบ : ต้องมาเตรียมตัวทำเส้นฟอกไตก่อนที่จะได้รับการฟอกประมาณ 3 ถึง 6 เดือนครับซึ่งเป็นช่วงเวลาที่เหมาะสมที่สุด

ถาม : แล้วจะรู้ได้อย่างไรว่าอีกนานเท่าไหร่ที่ต้องฟอกไต?

ตอบ : คุณหมอโรคไตที่ดูแลจะเป็นคนบอกให้ครับ(ถ้าไม่บอกก็ถามคุณหมอได้เลยครับ)

      โรคไตวายเรื้อรังเป็นโรคที่มีค่าใช้จ่ายค่อนข้างมากและยาวนานสิ่งที่จะทำให้ผู้ป่วยสามารถที่จะมีชีวิตอยู่ต่อไปได้อย่างไม่ลำบากก็คือ การวางแผนที่ดีครับ

“วันนี้คุณได้วางแผนในการผ่าตัดเส้นฟอกไตหรือยัง?”

 

***UPDATE 2559 ล่าสุดมีการเบิกค่าซ่อมแซมเส้นฟอกไตได้อีก 10,000 บาท/2ปี น่าจะทำให้ผู้ป่วยมีทางออกมากขึ้นครับ

 

***CREDIT ภาพ AVATAR.ORG.IN

1 แชร์ของท่านอาจช่วยชีวิตใครบางคนอย่างไม่คาดฝัน

นพ.นันทพล พงศ์รัตนามาน
อาจารย์ศัลยแพทย์หลอดเลือด ร.พ.พระมงกุฎเกล้า

CONSULTANT
1.โรงพยาบาลโรคไตภูมิราชนครินทร์
2.โรงพยาบาลเมืองสมุทร ปากน้ำ
3.โรงพยาบาลเมืองสมุทร ปู่เจ้า
FACEBOOK ผ่าตัดเส้นฟอกไต BY หมอท๊อป
FACEBOOK โรคร้ายไม่ตายง่ายๆ BY หมอท๊อป
HTTPS://VASCULAR360TH.WORDPRESS.COM