Make Appointment

ร้อยแปด อาการวิงเวียน

19 Dec 2016 เปิดอ่าน 732

"อิธ" ตื่นเช้ามาด้วยอาการเวียนศีรษะรุนแรง รู้สึกเหมือนบ้านหมุน กินยาแล้วไม่หายนับวันจะมีอาการบ่อยขึ้นเรื่อยๆ กังวลว่าจะเป็นโรคยอดฮิตที่หลายคนเรียกว่า "บ้านหมุน" หรือ "น้ำในหูไม่เท่ากัน" จึงรีบไปปรึกษา ศาสตราจารย์เกียรติคุณ พญ.สุจิตรา ประสานสุข ที่โรงพยาบาลกรุงเทพ

สารพัดอาการเวียน

  • ถ้าจู่ๆ หน้ามืด มึนศีรษะ อาจเกิดจาก "โรคโลหิตจาง" ที่ทำให้ออกซิเจนไปเลี้ยงสมองไม่พอ แต่ถ้ามีอาการขณะลุกนั่งหรือลุกยืน แสดงว่าเป็น "โรคความดันต่ำ"
  • เมื่อไรที่คุณมีอาการเวียนศีรษะต่อเนื่องเกิน 3 สัปดาห์ ตาพร่ามัว เห็นภาพซ้อน พูดลำบาก พูดไม่ชัด แขนขาชา หรืออ่อนแรง เป็นอาการเตือนของโรคเส้นเลือดในสมองตีบหรือเนื้องอกในสมอง ควรรีบพบแพทย์ด่วน

เมาได้ก็ถอนได้

อาการเมารถมักมาพร้อมกับอาการเวียนศีรษะเสมอ วิธีแก้ง่ายๆ คือ นั่งที่นั่งด้านข้างคนขับ พยายามมองตรง และเมื่อรถเลี้ยวทางไหนให้มองตามทางนั้น เพื่อให้สายตาปรับภาพได้ทันกับระบบทรงตัว แล้วจะไม่เมา

ประเภทอาการเวียน

คุณหมออธิบายว่า อาการเวียนศีรษะเกิดได้จากหลายสาเหตุ โดยจำแนกระดับรุนแรงของอาการ และระยะเวลาที่เป็นได้ 2 แบบ คือ

  1. เวียนศีรษะเฉียบพลัน - เสียการทรงตัว เป็นไปได้ว่าอาจเกิดจากโรคที่เกี่ยวข้องกับหูชั้นใน อาทิ
     
    • โรคบ้านหมุน เกิดจากระบบประสาททรงตัวส่วนปลายบริเวณหูชั้นในเสียสมดุล ส่งผลให้สูญเสียการทรงตัว เดินแล้วเซหรือล้ม อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียนร่วมด้วย เกิดขึ้นชั่วคราว ไม่เกิน 2-3 วัน
    • โรคหินปูนหลุด เนื่องจากตะกอนที่เกาะผนังในช่องหูหลุดไปสัมผัสกับส่วนปลายประสาทที่เกี่ยวกับอวัยวะการทรงตัว จึงทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะทุกครั้งที่ทำทำใดท่าหนึ่ง เช่น นอนตะแคงซ้ายหรือขวา เป็นไม่เกิน 1 นาที
    • โรคน้ำในหูไม่เท่ากัน มีอาการหูอื้อ ประสิทธิภาพการได้ยินลดลง เวียนศีรษะนานกว่า 20 นาที
    • โรคหูอักเสบ หรือหูน้ำหนวก จากการติดเชื้อไวรัสในช่องหู
  2. เวียนศีรษะแบบไม่เสียการทรงตัว ส่วนใหญ่มักมีอาการเวียนศีรษะ หน้ามืด ตาลาย เป็นๆ หายๆ หรืออาจเป็นติดกันคราวละหลายวัน และเป็นเรื้อรัง ให้ระวังว่าคุณมีสิทธิ์ที่จะเป็นบางโรคในกลุ่มต่อไปนี้ ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงขั้นเสียชีวิต เช่น
    • โรคเส้นเลือดในสมองตีบ นำไปสู่การเป็นอัมพฤกษ์ อัมพาต ส่วนมากพบในผู้สูงอายุ
    • มีเนื้องอกในหูหรือสมอง

ตรวจแยกโรคให้มั่นใจ

หลังซักถามลักษณะอาการ และระยะเวลาที่เป็นแล้ว คุณหมอให้ "อิธ" ทดสอบประสาทการทรงตัวเพิ่มเติม เพื่อหาสาเหตุของโรคด้วยเครื่อง Posturography

เมื่อขึ้นไปยืนบนเครื่อง เจ้าหน้าที่จะติดสายรัดตัวเพื่อป้องกันการลื่นล้มระหว่างทดสอบการทรงตัว คนไข้ต้องสวมแว่นตาพิเศษที่ทำให้เห็นภาพสี่เหลี่ยมหมุนไปมา ระหว่างนั้นพื้นเครื่องจะสั่นตามความเคลื่อนไหวของคนไข้ คุณหมอจะทำการทดสอบทั้งหมด 3 ครั้ง แล้ววัดผลการทรงตัวจากค่ามาตรฐานที่กำหนดไว้

ต่อจากนั้นเป็นการตรวจตา และการเคลื่อนไหวผิดปกติของลูกตา โดยคนไข้ต้องเอนตัวเข้าหาจุดโฟกัสสายตาที่อยู่ในแว่น ซึ่งจะเปลี่ยนตำแหน่งไปเรื่อยๆ เพื่อดูความสัมพันธ์ระหว่างสายตากับการทรงตัว

รับมือกับอาการ

การรักษาโรควิงเวียนเป็นไปตามสาเหตุ ส่วนมากคุณหมอมักให้กินยาควบคู่ไปกับการนัดมาติดตามผล ยกเว้นโรคหินปูนหลุดที่สามารถหายได้เอง คุณหมอบอกว่า แม้อาการเวียนศีรษะจะเกิดได้บ่อย และหาวิธีป้องกันยาก แต่การดูแลสุขภาพ งดเครียด งดกินเค็ม พักผ่อนให้เพียงพอ ช่วยให้เป็นน้อยลง หรืออาจไม่เป็นเลย

"อิธ" รู้สึกโล่งใจที่ผลการตรวจครั้งนี้ไม่ได้เป็นอะไรรุนแรงอาการเวียนศีรษะมีสาเหตุจากความเครียด โหมงานหนักมากเกินไป

ขอบคุณบทความจาก : http://oknation.nationtv.tv/blog/bangkokhospital/2010/03/17/entry-1/comment